Первый кафедральный собор Пьяченцы был построен на месте базилики Святого Антонина еще в IV в., при первом епископе Пьяченцы святом Викторе.
Собор находился за городскими стенами, и сильно страдал от набегов варваров. Поэтому во второй половине IX в. епископская кафедра была перенесена ближе
к центру города, а базилика реконструирована.
Следующая перестройка, после которой базилика практически приобрела свой сегодняшний вид, была проведена между 1004 и 1014 гг. План церкви достаточно необычен для
Италии: большой трансепт, длина которого совсем немного уступает длине центрального нефа, находится в западной части базилики, то есть большая часть нефов
расположена за трансептом. Базилика IV в. находилась примерно на месте сегодняшнего трансепта, однако исследователи не считают, что именно это повлияло на планировку
современной церкви.
Еще одна необычная деталь планировки — внешний нартекс, называемый «Райские врата», пристроенный в 1350 г. к левому трансепту,
то есть с северной стороны базилики. Возможно, это связано с тем, что именно с этой стороны находится портал, выходящий на Дорогу франков, важную паломническую дорогу,
соединявшую Рим и Кентербери